一套入職體檢，不同醫(yī)院走下來，價(jià)格能差出幾百塊，項(xiàng)目也未必完全一樣。有些檢查聽著差不多，實(shí)際查的不是一回事。

　　先看基礎(chǔ)項(xiàng)。上海多數(shù)單位的入職體檢，都會(huì)覆蓋內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能和心電圖。內(nèi)科靠聽診和觸診，心、肺、肝、脾、腎大致過一遍。外科看皮膚、脊柱、四肢有沒有明顯異常。血常規(guī)能篩出貧血、血小板問題，有時(shí)候還能給肝臟病變提供線索。尿常規(guī)則主要盯泌尿系統(tǒng)的感染和結(jié)石跡象。

　　肝功能這塊，常見指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。這幾項(xiàng)一拉，肝炎或其他肝臟損傷基本藏不住。

　　還有兩個(gè)容易忽略但極其重要的項(xiàng)目：肌酐和尿素氮。這倆管的是腎功能。很多人肝沒事，結(jié)果肌酐偏高，卡在復(fù)查上。

　　胸部透視，也就是常說的X光，查的是肺。

　　這里有一個(gè)硬性提醒——計(jì)劃懷孕或已經(jīng)懷孕的，直接跳過，不要商量。對(duì)胎兒的影響不是概率問題，是原則問題。

　　心電圖主要看心律不齊、心肌缺血。市面上最常見的十二導(dǎo)聯(lián)心電圖，能抓到不少隱藏的心臟異常。有些套餐還會(huì)往里加腹部B超，肝、膽、脾、胰、雙腎全掃一遍，脂肪肝、肝硬化、結(jié)石這些基本一目了然。

　　體檢當(dāng)天的規(guī)矩也得提前知道。抽血和上腹B超要求空腹，水都不能喝。所以盡量約在早上7：30到11：30之間，前一天清淡飲食、正常作息就行，別突擊養(yǎng)生，反而容易把指標(biāo)搞亂。做下腹B超的話反倒要喝水，3到5杯，憋足尿才行。

　　現(xiàn)在一些體檢機(jī)構(gòu)還會(huì)把套餐拆得很細(xì)，加上乳腺B超、子宮附件B超、婦科常規(guī)、白帶常規(guī)，甚至宮頸涂片篩查。這些不是所有人的必查項(xiàng)，主要看單位怎么要求。如果自己加項(xiàng)，費(fèi)用就從幾十塊到上百塊不等。

　　至于價(jià)格，各家差異不小。單拿心電圖來說，有地方收26，換個(gè)機(jī)構(gòu)可能就翻倍。采血服務(wù)費(fèi)6塊左右，用的是真空采血管。整體一套常規(guī)入職體檢下來，價(jià)格浮動(dòng)區(qū)間不小，關(guān)鍵看套餐搭配的檢查深度。

　　如果體檢查出問題，也別慌。有些異常是功能性的，復(fù)查就過了。

　　真正卡的，是器質(zhì)性問題——風(fēng)濕性心臟病、未治愈的結(jié)核、失代償期肝硬化、慢性腎炎伴腎功能不全這類。這類判斷必須由專科醫(yī)院給出結(jié)論，不是體檢醫(yī)生一句話就定。

　　這份體檢單，表面是流程，背后是在篩入職風(fēng)險(xiǎn)。用人單位怕的是剛?cè)肼毦鸵虿￠L(zhǎng)期離崗，所以心肺肝腎和傳染病相關(guān)指標(biāo)盯得最緊。理解了這個(gè)邏輯，就不會(huì)把體檢當(dāng)天的事看成走過場(chǎng)。